近日，國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布了由腦卒中防治工程委員會組織專家編制的《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(2021年版)》(以下簡稱“2021年版指導(dǎo)規(guī)范”)。
腦卒中是我國居民致死、致殘的第一大原因，有效防控腦卒中對實(shí)現(xiàn)健康中國及減少我國貧困人群的戰(zhàn)略目標(biāo)意義重大。全球疾病負(fù)擔(dān)研究數(shù)據(jù)顯示，2019年我國缺血性腦卒中患病率為1700/10萬(年齡標(biāo)化率1256/10萬)、出血性腦卒中患病率為306/10萬(年齡標(biāo)化率215/10萬)?！澳X卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目”數(shù)據(jù)顯示，我國40歲及以上人群的腦卒中人口標(biāo)化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58%，由此測算我國40歲以上人群現(xiàn)患和曾患腦卒中人數(shù)約為1704萬，給家庭和社會帶來了沉重負(fù)擔(dān)。
為推動腦卒中規(guī)范化診療，提升腦卒中診療效果，腦卒中防治工程委員會邀請我國腦血管病防治領(lǐng)域知名專家于2013—2018年陸續(xù)推出腦卒中篩查與防治技術(shù)系列指導(dǎo)規(guī)范。隨著國內(nèi)外腦卒中防治領(lǐng)域新理念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，臨床研究和實(shí)踐不斷取得新進(jìn)展，《中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范(2021版)》吸納了國內(nèi)外相關(guān)指南及最新成果，國家衛(wèi)生健康委辦公廳現(xiàn)正式予以發(fā)布。
2021年版指導(dǎo)規(guī)范特點(diǎn)可概括為：一個全面、兩點(diǎn)融合、三項(xiàng)創(chuàng)新。
一個全面。2021年版指導(dǎo)規(guī)范貫徹腦卒中“防、治、管、康”全流程健康管理這一主線，全面系統(tǒng)地闡述了腦卒中篩查干預(yù)、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入診療、患者康復(fù)與護(hù)理等腦卒中防控各方面的內(nèi)容。
兩點(diǎn)融合。一方面，2021年版指導(dǎo)規(guī)范更加注重各學(xué)科間知識的交叉與滲透，將21個相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)規(guī)范集中編排，不僅有助于臨床醫(yī)生系統(tǒng)性掌握腦卒中防治診療方法，也能解決實(shí)際工作中遇到的多學(xué)科交叉常見的難點(diǎn)問題，有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。另一方面，2021年版指導(dǎo)規(guī)范將腦卒中防治領(lǐng)域的國際先進(jìn)理念“引進(jìn)來”，與具有中國特色的“中國經(jīng)驗(yàn)”相融合，博眾取長，既滿足了我國腦卒中防治實(shí)踐的需要，又適應(yīng)了國內(nèi)同道拓展國際視野的需求。
三項(xiàng)創(chuàng)新。一是內(nèi)容創(chuàng)新。2021年版指導(dǎo)規(guī)范所新增和修訂的內(nèi)容緊跟國內(nèi)外最新臨床路徑、指南，增加了本領(lǐng)域最新的研究進(jìn)展和成果。如腦出血保守治療與外科治療新研究、血管病的血糖管理新要求、預(yù)防腦卒中與預(yù)防癡呆的相關(guān)性、院前降壓的必要性等問題，本書結(jié)合新的臨床研究成果進(jìn)行了介紹。二是形式創(chuàng)新。在內(nèi)容編排上，以文字為主，圖片、表格、流程圖等穿插其中，使知識點(diǎn)更加生動，方便讀者朋友進(jìn)一步查詢學(xué)習(xí)。三是編審團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新。在腦卒中防治工程委員會的組織下，我國神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、心臟病學(xué)、心血管外科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、影像學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)等領(lǐng)域300余位權(quán)威專家及多領(lǐng)域?qū)W者共同參與2021年版指導(dǎo)規(guī)范的編審工作，采取老帶新的模式，吸納了一批年輕有為的中青年專家，為本書的編寫注入新鮮血液，有助于推動技術(shù)傳承和學(xué)科發(fā)展。
2021年版指導(dǎo)規(guī)范的發(fā)布，為進(jìn)一步指導(dǎo)腦卒中防治工作，提高防治工作規(guī)范化水平提供了具體依據(jù)。而說到腦卒中的預(yù)防，TCD儀在其中起到了重要的作用。為了提高TCD檢查的效率，南京科進(jìn)生產(chǎn)的KJ-2V7M型號TCD儀使用了小波處理技術(shù)增強(qiáng)微弱信號，算法對超聲回波信號進(jìn)行分析處理，使探測更加靈敏，頻譜圖像顯示更清晰，更容易找到血管信號。
