早發(fā)性卵巢功能不全(POI)指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，以月經(jīng)紊亂(如停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)至少4個(gè)月)伴有高促性腺激素和低雌激素為特征，間隔>4周連續(xù)2次血清中檢測(cè)卵泡刺激素(FSH)>25 U/L。該疾病除表現(xiàn)出月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)、生育力下降或不孕等癥狀外，POI患者最嚴(yán)重的遠(yuǎn)期健康危害是骨健康和心血管疾病。
1.POI為何會(huì)影響骨健康?
POI患者的特點(diǎn)是FSH水平升高，雌激素水平下降，而這種特點(diǎn)可通過以下途徑影響骨健康：
①骨細(xì)胞代謝：抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)骨質(zhì)吸收，減弱骨質(zhì)鈣鹽沉積、成骨細(xì)胞增殖和膠原合成;
?、谡{(diào)控細(xì)胞因子：激活破骨細(xì)胞骨吸收的能力;
?、塾绊懻{(diào)節(jié)性T細(xì)胞：抑制成骨細(xì)胞和骨系細(xì)胞產(chǎn)生護(hù)骨素(OPG)，促進(jìn)破骨細(xì)胞發(fā)展;
?、軠p弱肝25-羥化酶、腎1-α羥化酶的活性：減弱腸道吸收的鈣、磷在骨質(zhì)中的沉積;
⑤增加甲狀旁腺激素水平：加速骨質(zhì)消融，致骨量減少。雌激素水平下降，骨轉(zhuǎn)換率升高，骨破壞增加，致全身性骨量減少及骨組織微結(jié)構(gòu)改變，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
2.POI如何提高骨健康?
首先應(yīng)該注重生活方式，包括負(fù)重鍛煉、增加日曬。更重要的是激素補(bǔ)充治療(HRT)，但多數(shù)女性由于對(duì)激素不了解而產(chǎn)生恐慌，拒絕使用HRT。其實(shí)只要做好使用前的檢查，排除禁忌證，POI患者在HRT中有很多受益。
POI患者的骨質(zhì)持續(xù)受到破壞，很容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生，因此及時(shí)了解自身骨骼狀況變化是很有必要的。南京科進(jìn)出品的骨密度儀KJ3000S，使用安全可靠的超聲波技術(shù)測(cè)量，為受檢者提供詳細(xì)的骨質(zhì)信息，實(shí)現(xiàn)快速診斷骨質(zhì)疏松癥，有效評(píng)估骨質(zhì)狀況。
